Уменьшение размеров ареолы и/или уменьшение соска - это операция на ареолярном комплексе.
Когда необходимо уменьшение ареолы или сосков?
В большинстве случаев такая процедура проходит как составная часть операции по уменьшению груди, но может быть выполнена и в качестве отдельной манипуляции.
Методика уменьшения ареолы
Как правило, хирургическое вмешательство, направленное на уменьшение ареолы и/или уменьшение соска, является несложным и непродолжительным. Оно может проходить как с использованием внутривенной анестезии, так и с использованием местной анестезии, иногда дополненной транквилизаторами.
Это оперативное вмешательство подразумевает иссечение излишка ткани пигментированного участка, то есть, делают надрез вокруг ареолы и часть её удаляют. Рану зашивают внутрикожным швом, который постепенно становится совсем тоненьким и практически незаметным на пигментированном участке.
Если требуется удалить больший по площади участок, то делают аккуратный разрез вертикально вниз, в направлении к складке под грудью.
После операции ареола становится меньше - оставляемая часть обычно не превышает в диаметре 4-4,5 см.
Методика уменьшения сосков
Соски, которые после грудного вскармливания становятся большими и некрасивыми, тоже можно сделать меньшими. Используется несколько вариантов проведения такой операции.
Чаще всего сосок уменьшается, то есть, становится короче, посредством иссечение кожи со «стебля». После такого удаления кожи вокруг соска остаётся совсем незначительный шрам.
Если же такого иссечения кожи недостаточно для получения желаемого результата, то можно удалить и часть соска - его небольшой клиновидный кусочек. Но в этом случае также перерезается часть молочных протоков.
Реабилитация после уменьшения ареолы, сосков
На прооперированном участке возможно лишь появление чувства слабого жжения, поэтому не нужны никакие обезболивающие препараты.
Покинуть клинику пациентка может вскоре после того, как завершится манипуляция. Швы можно снимать приблизительно через неделю.
Поскольку соски нужно тщательно оберегать от давления, то после процедуры будет наложен лёгкий бандаж. Также пациентка должна отказаться на это время от тесных бюстгальтеров.
Возможные осложнения при уменьшении ареолы и соска
Осложнения при такой незначительной операции, как уменьшение ареолы и/или уменьшение соска, бывают крайне редко, хотя может произойти снижение чувствительности этой зоны. Иногда после манипуляции может начаться раздражение соска, которое проявляется как незначительные трещинки и ссадины.
После хирургической коррекции запавших сосков у некоторых пациенток возможно повторное западание, и тогда потребуется проводить новую операцию.
Противопоказания к уменьшению ареолы и соска
Операция по уменьшению ареолы и соска имеет следующие противопоказания:
- возраст пациентки младше 18 лет;
- беременность (в то числе и планируемая);
- период лактации;
- нарушение свертывания крови;
- острый инфекционный процесс в области операции;
- тяжелая соматическая патология.
Современная хирургическая пластика позволяет женщине изменить не только форму и размер груди, то также подвергнуть изменениям ореолы сосков, которые у многих вызывают большие комплексы и неуверенность. Как правило, ореолы и соски увеличиваются после длительного грудного вскармливания, но большой ореол сосков может быть и врождённым.
Что такое ореола
Ореола представляет собой пигментированный участок кожи вокруг соска, отличающийся цветом и текстурой. Цвет может варьироваться от бледно-розового до темно-коричневого. Связано это, как правило, с генетической предрасположенностью, и часто с цветотипом. Так, женщины, имеющие бледную кожу и светлые волосы, будут иметь бледные соски и ореолы, а женщины, отличающиеся смуглостью кожи и насыщенным цветом волос, имеют темные ореолы.
Еще одним признаком у ореол является морщинистость. Большой ореол сосков может быть как гладким, так и сморщенным. Это совершенно не зависит от размера и формы груди. Однако после уменьшения груди, связанного с грудным вскармливанием, даже гладкий сосок может стать морщинистым.
Норма размера ореол
По среднестатистическим стандартам ореол сосков имеет размер 3-5 см. В зависимости от размера груди этот показатель может немного варьироваться. При грудном вскармливании форма и размеры соска и ореол могут значительно увеличиться, что не всегда положительно сказывается на женском самоощущении.
Появление комплексов связано часто лишь с личными представлениями о существующих стандартах и своем несоответствии им. А на фоне зацикленности молодых мам на своем малыше и отсутствии свободного времени и полноценного отдыха такое незначительное изменение привычной фигуры может вызвать сильную депрессию.
Большие ореолы сосков, фото которых женщина может наблюдать на форумах таких же мам, могут ее успокоить, особенно если у женщин после окончания ГВ грудь вернулась к прежней форме.
Причина увеличения ореолы
Еще в период беременности грудь и ореолы подвергаются изменениям. Происходит это вследствие роста молочных желез, увеличения веса беременной и генетической предрасположенности.
Почему большие ореолы сосков появляются после ГВ объяснить несложно. Это связано с набуханием груди и как следствие - растяжением тканей. После окончания грудного вскармливание размер соска и ореолы могут восстановиться, а могут остаться в новом виде. Этот фактор зависит от генетики, поэтому чтобы предположить развитие событий после ГВ, можно пообщаться об этом с мамой или, например, с сестрой.
Как вернуть прежний размер ореолы
Современная пластика дает возможность быстро и безболезненно вернуть прежнюю форму соску. Операция займет не больше часа, проводится она под местным обезболиванием, без наркоза. Перед пластикой с доктором нужно оговорить желаемый размер ореол и особенности проведения операции. Большой ореол сосков может помочь определить насколько ваши соски превышают желаемый размер.
Ранее проведение подобных пластик имело один значительный недостаток - невозможность в будущем кормить грудью, так как при операции повреждались молочные протоки в ореоле, через которые молоко движется из груди к соску.
Сейчас этот недостаток научились устранять, так как при операции подтягивается только верхний слой кожи, не затрагивая ее глубокие слои, в которых и располагаются протоки. Кроме этого, эндопротезирование обеспечивает эффект лифтинга груди, придавая ей подтянутую форму и упругость.
Большие ореолы сосков (фото ниже) во время операции можно уменьшить в диаметре на 4 см, что позволит женщине чувствовать себя уверенной и избавиться от нелепых комплексов. Полностью грудь восстанавливается через пару месяцев. За это время шов становится практически незаметным, а чувствительность соска становится прежней.
Как правильно ухаживать за грудью
В период беременности молочные железы подвержены быстрому росту. В результате чего грудь и ореолы сосков сильно увеличиваются, ткань растягивается, и на ней могут образовываться стрии (растяжки). Такая кожа теряет упругость и эластичность и по окончании грудного вскармливания грудь имеет вид сдутого шарика, а большие ореолы вокруг сосков приобретают сморщенный вид, что не всегда придает женщине уверенности в себе.
Предотвратить это полностью практически невозможно, однако есть способы уменьшить возможные дефекты груди. Для этого нужно придерживаться правильного питания, чтобы кожа изнутри получала достаточное количество жиров, обеспечивающих увлажнение кожи и способствующих продуцированию коллагена.
Обязательно нужно проводить домашние обертывания и маски, а также регулярно использовать специализированные кремы против растяжек, либо заменить их любым увлажняющим средством, подходящим к типу кожи.
Большой ореол сосков и перерастяжение груди лучше предотвратить, нежели впоследствии задумываться о пластике. Поэтому нужно всегда тщательно следить за своим здоровьем и фигурой.
Трудно найти человека, которого полностью устраивает его внешность. У каждого найдется какой-нибудь изъян, который он мечтает усовершенствовать. Как правило, у женщин всегда есть претензии к своей груди. То она слишком мала, то велика, то пышная, то острая. При всей субъективности суждений по поводу совершенства данной части женского тела, очень многие красавицы хотели бы изменить грудь, но боятся делать пластическую операцию без крайней необходимости. Кроме того, это слишком дорого, а результат не всегда такой, какой хотелось иметь.
Много нареканий вызывают соски, ареолы которых бывают слишком большими и темными. Особенно это волнует женщин после родов. Для многих дам это становится причиной неуверенности в себе. Они становятся зажатыми и стесняются показывать грудь своему мужчине. Можно ли помочь сделать коррекцию груди без операции? Как женщине уменьшить в размере соски? Попробуем разобраться с этим вопросом.
Большие соски - это проблема
В большинстве случаев наличие этого изъяна продиктовано не объективной реальностью, а чьим-то субъективным мнением — самой женщины либо того человека, чьи суждения для нее важны. Как правило, таким авторитетным экспертом в области грудных сосков выступает любимый мужчина. Именно для него женщина старается усовершенствовать свое тело. Здесь следует отличать беспокойство о здоровье любимой, когда околососковая область стала действительно слишком большой, от праздного суждения о красоте отдельных органов на теле своей женщины.
Если увеличение ареол не превышает нормальных размеров, не стоит думать о том, как уменьшить сосок. Лучше подумать над тем, как изменить суждение любимого о вашей красоте. Если сегодня его не устраивает величина сосков, то завтра может показаться некрасивой какая-то другая часть тела. Когда любишь человека, то недостатки его фигуры не вызывают отвращения или насмешек. Если вы согласны изменить грудь только для того, чтобы порадовать любимого мужчину, то ваша проблема не в величине сосков, а в заниженной самооценке. Это проблема психологическая, а не эстетическая.
Для женщин, живущих в гармонии со своим телом и окружающим миром, вопроса, как уменьшить сосок, не существует. Она дарит радость себе и своему партнеру, не думая о форме и размерах груди. Даже наоборот, увеличившиеся соски могут стать дополнительным эротическим фактором в сексуальных играх. Подумайте, возможно, ваша проблема с большими сосками не имеет причин для беспокойства. Другое дело, если увеличение ареол действительно значительное. Это должно вызывать беспокойство о здоровье. Тогда следует показаться врачу и услышать его рекомендации в отношении изменения сосков.
Следует отметить, что форма и размер сосков, как и области, их окружающей, обусловлена генетическими особенностями организма и его анатомическим строением. Они могут поменяться в период беременности или кормления грудью. Но кардинально изменить форму или размер сосков можно только посредством пластической операции. Прежде чем задаваться вопросом, как уменьшить большие соски, будет полезно задуматься о необходимости таких перемен. Соски — это очень деликатная зона Чтобы делать какие-то оперативные изменения, нужно хорошо представлять особенности строения организма. Ни цвет ареол, ни размеры соска на являются статичными параметрами. Они могут подвергаться изменениям по естественным причинам.
Причины увеличения
Как правило, величина сосков и молочной железы соразмерны. Чем больше размер груди, чем она тяжелее, тем обширнее околососковая область, а ее цвет интенсивнее и темнее. Нормальными считаются размеры ареолы до 10 см. Причинами увеличения сосков могут быть:
- Гормональные сбои.
- Период менструаций.
- Беременность.
- Грудное вскармливание.
- Лечение сильными антибиотиками.
- Возрастные изменения.
Очень существенная и важная тема — увеличение сосков в период беременности и родов. Еще во время вынашивания плода цвет ареол меняется на темно-коричневый, расширяется их граница и начинает опухать грудь, приобретая растяжки. Во время грудного вскармливания младенца размеры сосков и ареол еще больше увеличиваются, что вызывает у кормящих женщин вопрос, можно ли уменьшить соски после родов. Чаще всего беспокойство напрасно, так как после прекращения кормления ребенка материнским молоком размеры соска возвращаются в привычные границы.
Уход за грудью в период беременности
В редких случаях этого не происходит. Тогда женщина начинает искать способы, как уменьшить сосок без оперативного вмешательства, собственными силами в домашних условиях. Чтобы не пришлось беспокоиться об этом и избежать слишком большого увеличения размеров ареол и соска, следует на время беременности и весь период кормления обеспечить эффективную диету со специальным уходом за грудью. Когда ваша грудь готовится к вскармливанию, ткани молочной железы начинают расти. Это приводит к появлению растяжек, если кожа груди недостаточно эластична и упруга. Иногда увеличение размеров ареолы сопровождается еще и ее сморщиванием, что делает грудь непривлекательной.
Коже нужен коллаген
Чтобы оставаться упругой и достаточно эластичной, грудь должна регулярно получать коллаген. Для этого рацион женщины должен непременно содержать животные и растительные жиры. Их недостаток в организме можно пополнить с помощью применения увлажняющих средств, подходящих по типу кожи, а также регулярных питательных обертываний груди. Если вы будете поддерживать упругость и эластичность кожи, то вам не нужно будет беспокоиться о том, как уменьшить сосок после родов. Все прежние размеры восстановятся спустя некоторое время после окончания кормления грудью. Отметим, что различные квалифицированные процедуры предлагают практически все салоны красоты. Но их вполне можно проводить и в домашних условиях.
Обертывание с морскими водорослями
Можно ли уменьшить соски после родов? Ответ положительный. Весьма эффективны для этой цели питательные обертывания. Они позволят еще на стадии беременности упредить растягивание ареол.
Самая популярная и действенная процедура — использование для обертывания морских водорослей. Для этого 100 грамм листьев ламинарии замочить на полчаса в литре теплой воды (до 65 градусов). При замачивании в воде комнатной температуры потребуется 2 часа. Накладываем водоросли на грудь, закрываем пленкой и теплым пуховым платком или шерстяным пледом тоже на 30 минут. Без утепления держать водоросли на груди нужно около часа.
Маска со сливками
Как уменьшить размер сосков? Можно попробовать следующую маску. Упругость кожи на груди достигается применением смеси сливок (1 ст.л.) и розовых лепестков (2 ст.л). Однородную смесь наносят на 15 минут, накрыв пленкой и полотенцем.
Если вы кормите ребенка грудью, горячие обертывания противопоказаны.
Питание для груди и сосков
В вашем рационе должны присутствовать такие продукты:
- Крупы, бобовые и панцирные морепродукты, где много меди.
- Ягоды синих оттенков.
- Цитрусовые и киви — дают витамин С.
- Желток куриный — поставляет серу.
- Дрожжи пивные и проросшая пшеница — в них изобилие цинка.
- Свекла, редис и другие овощи с красной мякотью — богаты кремнием.
- Жирная рыба — в ней много витаминов омега — 3, 6, 9.
- Гранаты, гречка и кинза - дают железо.
- Тыква, бананы, финики, соя, перец красный, хлопья овсяные. Эти продукты помогают вырабатывать коллаген.
Народное средство из маковых головок
Коль официальная медицина не может предложить никаких лекарственных препаратов для уменьшения размеров сосков, познакомимся с теми советами, которые предлагает народная медицина. Если вас интересует, можно ли уменьшить соски женщине, не прибегая к операции, то знайте, что это вполне реально. Вам помогут в этом деле народные методы. Они проверены веками и не нанесут вреда организму. Используя народные средства, как женщине уменьшить соски на груди? Для этого следует знать несколько действенных рецептов и не лениться их применять.
Наиболее эффективным способом, помогающим уменьшить сосок груди, считается обычный настой из огородных маковых головок. На 50 г сухих головок мака потребуется 2 стакана воды. Лекарство следует вскипятить, дождаться, пока оно остынет и процедить. Используют его для компрессов. Эффект станет визуально заметен уже через 2-3 недели. Чем более регулярным будет применение этого средства, тем лучших результатов можно достигнуть. Народные целители обещают, что с уменьшением общего размера грудной железы пропорционально уменьшатся и сосок, и ареолы.
Ароматические масла
Другой не менее хороший способ, помогающий уменьшить размер сосков, это использование ароматических масел. Самых наглядных результатов позволяет добиться смесь масел жожоба — 25 мл, и виноградного (из косточек) — 5 мл. Нужно просто втирать средство в кожу. При постоянном пользовании это поможет не только уменьшить размер сосков, но и убрать растяжки, а также удалить пигментные пятна. Аналогичную пользу приносит и масло розы, если применять его ежедневно или попеременно с предыдущей смесью. Главное, чтобы не было индивидуальной непереносимости препарата.
Физические упражнения для уменьшения сосков
Многим интересно, как уменьшить соски женщине. В этом деле нельзя обойтись без специальных физических упражнений. Они могут помочь в уменьшении объема груди и сосков. Используя в комплексе физические нагрузки на определенную часть тела и народные способы, можно без операции добиться прекрасных результатов. Таких упражнений существует много. Выполнять их можно с разными гимнастическими снарядами или без них. Приведем наиболее действенные и эффективные:
- Отжимания в положении лежа от пола или в положении стоя от стенки.
- Разведение в стороны рук с гантелями или любыми другими утяжелителями, например, бутылками с водой.
- Аэробика, в которой упор делается на верхнюю часть тела в грудной зоне.
- Сведение лопаток до максимума и их расслабление.
- Упражнения с эспандером.
Мы уже выяснили ответ на вопрос, можно ли уменьшить соски. Многие врачи считают, что чаще всего причиной увеличения сосков и ареол является наличие избыточного веса. По своей физиологии избыточный жир скапливается именно в этой области — под тканью сосковых ареол, провоцируя их растяжение и увеличение. Чтобы уменьшились соски, необходимо избавиться от лишних жировых подкожных отложений, что достигается с помощью правильного питания и физических занятий.
Проблемы с увеличением груди могут быть связаны с некоторыми изменениями в гормональном фоне. Если ваши соски набухли, не имея на то никаких объективных причин, то правильнее будет обратиться к специалистам — эндокринологу, гинекологу или маммологу. После тщательного лабораторного исследования и выяснения истинной причины изменений вам будет назначено адекватное лечение или даны грамотные рекомендации.
Если увеличение сосков имеет патологический характер и слишком выходит за допустимые нормы, помочь привести их в нормальный вид может только качественная пластика.
Заключение
Мы установили, что без операции можно успешно произвести незначительную корректировку сосков и ареол. Ее будет достаточно при небольшой степени увеличения. Более тяжелые случаи придется решать оперативным путем. Если проблема увеличения сосков состоит в накоплении излишков жира в тканях ареол, то здоровое питание и физические нагрузки помогут сделать их аккуратными и эстетичными.
Для многих женщин красота груди заключается не только в ее форме или объеме. Большое значение имеет состояние сосково-ареолярного комплекса. Его патологии - как врожденные, так и приобретенные - могут доставить немало неприятностей, но избавиться от большинства из них намного проще, чем кажется.
С помощью пластики можно изменить размер и форму, устранить асимметрию, гипертрофию, втянутость и другие дефекты сосков и ареол . Такую операцию можно сделать изолированно или в сочетании с любым вариантом коррекции груди. Она считается относительно простой, не занимает много времени и не требует продолжительного восстановления. В каких случаях имеет смысл обращаться за помощью к хирургу? Есть ли противопоказания, как подготовиться к вмешательству и как проходит реабилитационный период после него. сайт делится самой полной информацией:
Кому показана такая операция
На протяжении жизни женская грудь претерпевает существенные изменения. Половое созревание, гормональные перестройки, резкие скачки веса, беременность и кормление, маститы, доброкачественные и злокачественные образования, хирургические вмешательства, механические травмы и другие повреждения могут существенно повлиять не только на форму молочной железы, но и на состояние сосково-ареолярного комплекса. Также, его дефекты нередко бывают и врожденными. Основные показания к хирургической коррекции:
- гипертрофированный, широкий или длинный, втянутый сосок;
- асимметрия и деформация сосков;
- растянувшиеся ареолы, нарушение их округлой формы, слишком большой размер;
- полное или частичное отсутствие соска и пигментированного участка кожи вокруг него.
Несмотря на очевидную «женскую» направленность этой операции, к ней прибегают и мужчины, если состояние собственных сосков и ареол вызывает у них дискомфорт.
И как к ней подготовиться?
Поскольку речь идет о полноценном хирургическом вмешательстве, первым шагом пациенту необходимо пройти несколько лабораторных исследований: ЭКГ, УЗИ молочных желез и маммографию, а также сдать общие анализы мочи, крови, биохимию и коагулограмму, пробы на СПИД, гепатит В и С.
За 2-3 недели до запланированной операции нужно прекратить прием гормональных контрацептивов, кроворазжижающих препаратов, воздержаться от алкоголя и курения. Важно сообщить врачу обо всех принимаемых лекарственных средствах для формирования индивидуальных рекомендаций по их дальнейшему применению.
Как проводится коррекция сосково-ареолярного комплекса
Операция может выполняться изолированно либо совмещаться с другими видами маммопластики, в том числе реконструктивными. Ее длительность составляет порядка 1 часа. Возможно использование и местной анестезии, и общего наркоза - в зависимости от характера вмешательства.
Технически такая пластика делится на три основных категории:
- увеличение и уменьшение сосков либо коррекция их положения;
- изменение размера и исправление формы пигментированного участка (ареолы);
- полное восстановление сосково-ареолярного комплекса.
Для освобождаются деформирующие их протоки. Такая процедура важна не только с точки зрения эстетики, но и функционально - чтобы обеспечить возможность грудного вскармливания. Для этой цели часто используют методы микрохирургии, позволяющие сохранить протоки молочной железы в рабочем состоянии. Разрез составляет не более 1 сантиметра, рубец практически незаметен.
Если женщина не планирует в будущем беременность, можно провести более травматичную, но и более надежную операцию: сосок разрезают вдоль до основания, иссекают протоки и соединительную ткань, которые втягивали его внутрь груди. Затем, во избежание рецидива, нижние ткани фиксируются, а сам сосок сшивается обратно.
При увеличенной ареоле или ее неправильной форме коррекция заключается в уменьшении пигментированного участка иссечением лишних тканей. Идеальные размеры околососкового ободка составляют 35-45 мм в диаметре, пропорционально молочной железе. Таким же образом можно исправить неправильную форму этого участка.
Для исправления соска избыточной ширины проводят его клиновидное иссечение, а при чрезмерной длине отрезается кончик или средняя часть. Причиной появления гипертрофии и необходимости коррекции чаще всего бывает грудное вскармливание. В процессе такой операции женщина теряет способность к лактации, поэтому проводить ее хирурги рекомендуют лишь после окончания всех запланированных беременностей.
При полном отсутствии соска и/или ареолы можно выполнить их реконструкцию. Для формирования новой ареолы пересаживается участок кожи с промежности, так как интенсивность пигментации покровов этих зон совпадает. В некоторых случаях используют кожные лоскуты со второй железы (если речь идет о восстановлении лишь одной - например, после односторонней мастэктомии), иногда применяется биокрасками. Формирование нового соска проводится за счет имеющейся кожи груди.
После операции
- Если вмешательство проводилось под местным наркозом, то при отсутствии осложнений покинуть клинику можно в тот же день. Общая анестезия предполагает как минимум 12 часов в стационаре под наблюдением врачей. Ухаживать за рубцами можно как амбулаторно, так и самостоятельно, на дому.
- Швы снимаются через 7-10 суток. Носить специальное компрессионное белье придется еще порядка 2 недель. В этот период нельзя заниматься спортом, подвергать себя интенсивным физическим нагрузкам, а грудь - механическим или другим травмирующим воздействиям, посещать солярий, баню, бассейн, спать на боку или животе, носить сковывающую в груди одежду. Оценить итоговый результат коррекции можно будет примерно через месяц.
- В большинстве случаев пластика сосков и ареол не влияет на лактацию, однако будущим матерям лучше подумать о проведении такой процедуры после завершения грудного вскармливания.
Противопоказания, возможные осложнения и побочные эффекты
Данный вид коррекции не проводится только при наличии общехирургических ограничений:
- острые или системные заболевания внутренних органов;
- онкологические новообразования;
- доброкачественные образования в груди;
- инфекционные заболевания;
- нарушения свертываемости крови;
- возраст до 18 лет;
- текущая или запланированная в ближайшие годы беременность и кормление грудью.
- Гематомы от небольшого до крупного размера - развиваются в обязательном порядке, считаются разновидностью нормы и проходят самостоятельно через 5-7 дней. Если темные пятна продолжают увеличиваться по площади, грудь болит и/или меняется ее форма, нужно срочно обратиться к своему врачу - это может быть подкожным кровотечением.
- Изменение чувствительности сосков и ареол, вызванное рассечением нервных волокон. Она может возрасти, уменьшиться, пропасть на время или насовсем (если проводилась масштабная коррекция). Подобные проблемы практически неизбежны, а полное восстановление иннервации занимает от 2-3 до 6-12 месяцев.
- Воспаление мягких тканей происходит из-за инфицирования раны во время операции или реабилитационного периода. Основные симптомы: скопление серозной жидкости под швами и ее подтекание, нагноение, покраснение кожи, болезненные ощущения в груди, повышение температуры тела. Ситуация требует лечения антибиотиками под контролем врача.
- Образование или - причиной может стать неправильный уход после операции, аллергическая реакция на шовный материал, избыточная физическая активность или механическое воздействие на швы, а также индивидуальная склонность к формированию фиброзных тканей.
- Раздражение и микротрещины кожи сосков и ареол может развиться у пациентов с тонким и чувствительным кожным покровом. Зуд, болезненность и некоторый дискомфорт осложнением не считаются, достаточно усилить уход за прооперированной зоной: не чесать кожу, не прикасаться к груди, тщательно проводить гигиену, подобрать специальные местные средства.
Что скажут наши эксперты?
пластический хирург, кандидат медицинских наук, «DoctorPlastic»: Проблемы, связанные с различными видами деформаций сосково-ареолярного комплекса, мне в основном приходится решать одновременно с основной операцией по пластике груди. Хотя бывает, что именно они становятся основной причиной обращения к хирургу. На первом месте по частоте жалоб стоит втянутость или, наоборот, избыточная длина сосков, на втором - желание уменьшить диаметр и исправить форму ареол (обычно это женщины, которые делают пластику после родов). А вот с задачей увеличения ареолы ко мне ни разу не обращались. Если бы ко мне пришла пациентка с таким вопросом, я посоветовал бы безоперационное решение, с помощью специального татуажа. По поводу способности кормить грудью после операции, действительно, волнуются многие. На самом деле, она может быть утрачена только при коррекции втянутости сосков, поскольку для этого необходимо пересечь млечные протоки. Соответственно, делать это имеет смысл лишь если женщина не планирует ГВ в дальнейшем. Во всех остальных случаях вероятность нормальной послеоперационной лактации достаточно велика - хотя 100% гарантии не даст никто, исключения все же бывают. Чувствительность сосков после изолированной операции, как правило, не меняется. Проблемы с ней могут возникнуть, если одновременно проводилась работа в более глубоких слоях - подтяжка, увеличение груди и т.п. |
пластический хирург, специалист по маммопластике, «Бюстклиника»: В основном я корректирую асимметрию в области сосково-ареолярного комплекса (причем, многие пациенты даже не подозревают об ее наличии) и выполняю реконструктивные операции после онкологии молочных желез. Что касается грудного вскармливания, во время операции мы выбираем методики, при которых молочная железа либо не повреждается, либо повреждения ее минимальны. Так что кормить грудью после пластики сосков в большинстве случаев остается возможным - однако риски появления проблем с лактацией все же остаются, и я всегда заранее предупреждаю об этом пациентов. По поводу чувствительности - она действительно иногда пропадает, но в течение максимум полугода восстанавливается. |
Отзывы и комментарии
Альтернативные названия: коррекция сосочково-альвеолярного комплекса, коррекция формы ареолы и соска.
Коррекция сосков и околососковой зоны (ареолы) - пластическая операция, основная задача которой – улучшить эстетический вид груди. В ходе операции проводится изменение формы соска и размера ареолы, исправляется их неправильное расположение, устраняется асимметрия. Операция может проводится как отдельное хирургическое вмешательство, так и как один из этапов (операция по увеличению, уменьшению или подтяжки груди).
Самые распространенные причины, заставляющие пациентов обратиться к врачам-косметологам за коррекцией – это возрастные изменения молочных желез, неровный контур ареолы, операция на груди в анамнезе, гипертрофия или инвертация сосков (втянутость сосков).
Показания
Изменение формы ареолы или соска показано в следующих случаях:
- деформация упомянутой зоны в результате возрастной деформации или после кормления ребенка грудью;
- неровный контур ареолы;
- увеличение размера ареолы;
- состояние после операции на молочной железе (мастэктомия), ставшие причиной косметического дефекта;
- гипертрофия соска;
- инвертированные (втянутые) соски;
Противопоказания
- возраст пациентки младше 18 лет;
- беременность (в то числе и планируемая);
- период лактации;
- нарушение свертывания крови;
- острый инфекционный процесс в области операции;
- тяжелая соматическая патология.
Подготовка к коррекции
На этапе подготовки пациент проходит тщательное клиническое обследование, направленное на выявление противопоказаний. В ходе обследования собираются общеклинические анализы (крови и мочи), биохимические анализы. Пациент проходит инструментальное обследование – , . Обязателен осмотр у терапевта.
Как проводится коррекция ареолы сосков
Коррекция ареолы как отдельная операции может осуществляться под местной анестезией в амбулаторных условиях. При более расширенном объеме операции (коррекция формы соска) требуется госпитализация в стационар.
В ходе операции врач небольшими разрезами производит иссечение «лишней» кожи в области ареолы, косметическими швами сшивает края раны, проводя изменение альвеолярной зоны.
При втянутых сосках врач через кожный разрез (менее 1 см) производит рассечение соединительной ткани. удерживающей сосок во втянутом положении. В результате манипуляции сосок расправляется и принимает обычную форму. Это так называемая микрохирургическая коррекция.
Существует методика лазерной коррекции ареолы. Это наиболее современная методика коррекции, при которой затрагиваются только поверхностные структуры кожи. Огромным преимуществом лазерной коррекции является полное отсутствие послеоперационных рубцов. К тому же не снижается чувствительность альвеолярной зоны.
Реабилитация после операции
После операции рекомендуется ограничить физические нагрузки и носить специальное белье, уменьшающее случайную травму сосков. Заживление рубцов происходит через -5-7 дней, при лазерной коррекции зона ареолы уже через 2-3 дня приходит в норму. В ряде случаев с профилактической целью назначаются антибактериальные препараты.
Осложнения
Гематомы и отек в области операции являются не осложнениями, а обычным явлением. Через 2-5 дней они полностью исчезают.
К серьезным осложнениям относят:
- нагноение послеоперационных швов;
- образование гипертрофических (грубых) рубцов;
- гипостезия (уменьшение чувствительности) или анестезию (отсутствие чувствительности) околососковой области. Эти осложнения развиваются при случайном повреждении нервов, иннервирующих данную область.
Дополнительная информация
Коррекция ареолы или соска может создать в будущем затруднения для грудного вскармливания. При операции на инвертированных сосках сохраняется риск рецидива (в 10-15% случаев). Предпочтительны операции с использованием микрохирургических техник, которые позволяют снизить количество осложнений в послеоперационном периоде.
Альтернативным способом коррекции ареолы является татуаж ареолы, при котором хирургического вмешательства не требуется совсем.
Литература:
- Миланов Н.О. Повторные операции после одномоментного эндопротезирования и мастопексиимолочных желез / Н.О. Миланов, О.И. Старцева, С.И. Чаушева // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. – 2008. - №3, - С. 23-30.
- Павлюченко Л.Л. Возможные ошибки и осложнения при операциях эстетического увеличения молочных желез // Анн. пласт. реконстр. хирург. – 1998. - №1. – С. 48-52.